Kasus wanita 22 tahun dengan benjolan pada kepala. Pemeriksaan CT scan menunjukkan destruksi tulang tengkorak. Pemeriksaan tumor marker tidak dapat mengidentifikasi asal tumor primer. Hasil PA post operasi mencurigai lesi primitive neuroectodermal tumor dengan diagnosa banding Ewing Sarcoma dan limfoblastik limfoma. Pemeriksaan imunohistokimia CD 20 dan CD 99 mengklarifikasi diagnosis Non Hodgkin Limfoma (tipe Large B cell). Pasien kemudian ditindak lanjuti dengan pemberian kemoterapi (Koleksi Kasus Departemen Ilmu Bedah Saraf FK USU-RSUP H.Adam Malik)